性功能正常，却难有自己的孩子
杨小文娴熟地拆开药品包装，撕去贴纸，把药片换装到普通药物的瓶子里。患上无精症的他知道，伪装的药品背后，是他羞于启齿的病状，难以释怀的缺憾。
除了医生外，他不和其他任何人交流病情。
在没确诊之前，杨小文经常和女友吵架。确诊之后，他们反而很少吵了。女友很爱他，甚至愿意为他试管或丁克，但时间一长，两人感情也在琐事的拉扯中被消磨殆尽，最终分道扬镳。
"如果我没有这个病，我也许会挽留她。"杨小文说，"这条路很艰难，不要说她以后会不会后悔，双方的家庭也是一个问题。"
无精症，连同弱精症、少精症、精子无力症等，属于男性不育症的范畴。这些男性通常性功能正常，却很难拥有自己的孩子，自卑、敏感、内疚，不愿与外人道，亲密关系也可能随时变得摇摇欲坠。
无精症在男性中的发病率约为1%~2%，在不育男性中占10%~15%，并不算罕见。但无精症的男性群体仿佛隐匿于现实生活中。
生殖科室外
如果不是那次常规检查，杨小文可能早已和女友组建了家庭。
他在上海一家互联网公司做产品经理，2018年一次体检中他的激素水平显示失常，他本以为是熬夜所致，没想到医生当时说了句，"只有'太监'才这样。"
他想的是"可能（性功能）那方面退化了，但后来想（性生活）没问题就还好。"
不过，他还是跑去复查了，一个人排在长长的挂号队伍里发呆。排在前面的一对伴侣，男的拿着检查报告，摇摇头说"还是没有"，女的安慰说没事。或许是在脑中预演过这样的场面，杨小文拒绝了女友陪同复查的好意，他觉得遇到这种事应该"独立承担"，至多希望"有个树洞让自己消化一下"。
杨小文低着头，寻思着护士会不会在候诊区直呼其名；其他科室外的人会不会用异样的目光看他；医生问诊时，会不会令他羞耻。
护士平和地叫了号，医生更是劝他看开。虽然尴尬的状况没有出现，但最终知道是青春期偶发的腮腺炎剥夺了他的生育能力，他还是止不住难过，"人生第一次这么崩溃"，他成了无精症患者。
同样患过腮腺炎的谭千在北京顺义的一家医院里得知自己有无精症，"心情特别沉重，就担心他们的诊断是对的"。他又先后换了四五家医院检查，"每次我去之前还有一丝希望，可能别的医院查不到（精子），这家医院能查出来。"
他希望自己拥有这份侥幸，因而他能承受漫长的等待。"我可能今天就查了一项，十几天才能排到另一项。"他不断调休去检查，光在一家医院的检查就耗时一个月，"我只不过就想尽快把这个病看好，我就想怎么能快点排到我……都在想这些事情。"
相比其他无精症患者，张洋觉得自己还有希望，"60分及格，我现在就是55分、56分那样子，但也差不多了"。
2019年初，张洋和女友去做孕检时，查出身体异常。他才回想起，读书的时候，他就发育比别人慢，是班里个头最矮的男生。换了五次医院后，张洋最终被确诊为精索静脉曲张引发的弱精。
他每月按时去医院，经常遇见拿着同样诊单的人，他们有的在哭，有的在抱怨。有一次，张洋到医院检查，排队候诊的一个女生说，"我每个月都来，每个月来看"，而跟她一起来看病的都怀孕了，甚至有个孩子都一岁了……他听到觉得很心酸，"同情她，也同情自己"，疗程像是未知数。
男性不育症发病率达10%-12%，除精索静脉曲张、生殖道畸形、泌尿生殖系感染、内分泌紊乱、遗传疾病、免疫因素等明确原因外，还有30%-40%的患者发病原因不明。张洋像报菜名一样列出十几项他在网上学习到的影响因素。熬夜、抽烟喝酒等不良生活习惯，辐射高温的工作环境、家庭遗传等都会影响到精子质量。
默默治疗
在杨小文的既有观念里，他体能达标、没有遗传病史，和这个病是不搭边的。
刚开始时，他很着急，想了各种办法，去了很多医院检查、治疗，希望有一丝治愈的可能。他断酒、戒烟，经常运动，过上了更自律的生活，甚至减少了社交活动。
朋友惊诧于他戒除烟酒时突如其来的意志力，同时也为他愁容满面却一声不吭而担忧，还以为他得了癌症，却不告诉他们。
半年的体能训练，杨小文增肌了三十斤，但精子质量水平却丝毫没有好转。他这才确信，这个疾病和运动、身体素质没有多大关系。他吃了三个月的药，花了三千块钱，仍然没有任何效果。
杨小文有一个姐姐和一个哥哥，姐姐已经结婚生子，父母着急哥哥的婚事，还没来得及管他。在检查之前，他尚未对生育有过规划，"感觉理所当然，结婚了就一定会生孩子。"
医生告诉他，实在想要自己的孩子，可以试试显微取精，如果有精子，就可以做试管。如果没有精子，可以尝试供精，即取用其他人的精子。
患有弱精症的张洋寄希望于恢复自己精子的活性，手术是可能有效的解决途径。
2019年10月，张洋做了精索静脉曲张手术，花了一万两千块钱。手术过后，医生告诉他，他的身体状态明显好转，精子的活力也提升不少。他感到充满了希望。
两年多的时间，张洋做手术和吃药一共花费了五万多元，家里支持了两万块。他在东莞的一家作坊，做注塑机加工，一个月工资3800元，除去500元的房租，每去一次医院要花费一半工资。有时生活费不够，他不得不向当时的女友伸手借钱。
为了节约钱，他在淘宝上买生姜片补气，到诊所买中药吃。中药很难吃，他逼着自己下咽，想呕。不过，最难受是尿道清洗，做完小便带血，痛得他不敢上厕所。
张洋曾经计划着24岁一定要有小孩，现在计划已经延期了两年。同村年龄相仿的人生了小孩，张洋的父亲会特意打电话告诉他，间接地暗示他要努力。有时父亲提到的人他根本不认识，但他还是感到了来自父辈的压力。
想有个孩子
谭千关系特别好的四五个朋友都已结婚生子，有的还是二胎，聚在一起的时候基本都在讨论孩子。他缺少"人父"的体验，就在一边听着，插不上嘴。看到人家在朋友圈发孩子的照片，他会点赞。
刚确诊无精症那会儿，谭千经常失眠，整晚整晚睡不着。有一次，他坐在地铁上，女友站着，看到他头上几处头发掉光了。他才知道自己一夜之间斑秃了，治疗了一年头发才长出来。
有时候走在路上，他会盯着路过的小朋友一节一节的胳膊看，发呆。2019年春节，他在外工作四年来第一次回家过年，一天的假期都花在了陪哥哥的女儿玩玩具上，"回答一些天真的问题，我觉得很有意思"。
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